Не могу забеременеть – что делать?

Далеко не всем парам, решившим завести ребенка, удается забеременеть с первой попытки, большинству приходится ждать зачатия в среднем от нескольких месяцев до года, задаваясь вопросом: «почему не получается забеременеть?» После первых неудачных попыток у многих женщин появляются страхи и сомнения, мысль о том она не может забеременеть месяц или два, и желание соблюсти все до одной прочитанные рекомендации может и вовсе привести к постоянному стрессу. Таким образом женщина попадает в порочный круг: не получается забеременеть сразу – начинается стресс – не получается забеременеть из-за стресса.

не могу забеременеть

Эмоциональные расстройства, такие как депрессия и беспокойство, могут сами по себе снизить уровень фертильности. Стресс нарушает нормальную работу гипоталамуса, который в свою очередь контролирует гипофиз, регулирующий деятельность надпочечников, щитовидной железы и яичников, тем самым влияет на периодичность цикла.

Несколько условий успешного зачатия

Для приближения желанной беременности будущим родителям необходимы регулярные половые контакты, при этом желательно не пропускать особенно важные несколько дней до и во время наступления овуляции. Самая высокая вероятность забеременеть наступает за 3-4 дня до овуляции и сохраняется в течении одного-двух дней после нее. У женщины со стандартным менструальным циклом в 27-29 дней овуляция наступает на 14 день, считая с первого дня начала месячных, но если цикл нерегулярный, то определить точное время наступления овуляции можно, лишь воспользовавшись специальными тестами, измеряющими уровень гормонов в моче наподобие тестов для определения беременности.

Пытаясь зачать ребенка многие пары выбирают специальные позы в сексе, которые должны увеличить шанс забеременеть, хотя на самом деле ни одно научное исследование не подтвердило, что какие-то позиции более эффективны, чем другие. Достаточно просто полежать в постели десять-пятнадцать минут после завершения полового акта.

условия успешного зачатия

Также паре нужно обратить внимание на частоту половых актов. Конечно нет никакого «идеального» количества раз, но врачи считают, что оптимальная частота полового акта, если вы пытаетесь забеременеть, составляет в среднем три раза в неделю — эта частота оптимальна для того, чтобы в мужском организме вырабатывалось достаточное количество сперматозоидов. Если для пары такой режим половой жизни слишком насыщенный, достаточно придерживаться его только в ту неделю, когда у женщины происходит овуляция, в это время вероятность зачатия самая высокая.

Состояние здоровья пары может сильно повлиять на уровень фертильности, чем здоровее оба будущих родителя, тем быстрее у них получится завести ребенка. Здоровый организм не только увеличивает способность к зачатию, но в дальнейшем становится залогом здоровой и спокойной беременности.

Паре, пытающейся зачать ребенка, нужно отказаться от вредных привычек, включить в свое расписание регулярную физическую активность, перейти на сбалансированный рацион питания и главное не впасть в расстройство пищевого поведения. Женщине можно начать прием перинатальных витаминов или хотя бы начать есть больше продуктов богатых фолиевой кислотой (листовая зелень, шпинат, капуста, брокколи, брюссельская капуста), а также продуктов богатых омега-3 жирными кислотами, белками и кальцием, мужчине рекомендовано добавлять в рацион продукты богатые цинком.

При прогнозировании времени, которое потребуется здоровой паре для того, чтобы завести ребенка, нужно учитывать несколько дополнительных факторов, самым важным из них является возраст будущей мамы, ведь с годами количество яйцеклеток в организме женщины уменьшается, это может увеличить время, необходимое для зачатия.

Опросник для будущих родителей

опросник для будущих родителей

Вот несколько вопросов, которые помогут определить общий уровень здоровья у пары, планирующей беременность:

  • Диета обоих партнеров питательна и насыщенна витаминами?
  • Принимает ли один или оба партнера наркотики, как часто употребляют алкоголь?
  • Можно ли назвать окружающую среду чистой и безопасной?
  • Находится ли один или оба партнера в состоянии стресса?
  • Гармоничны ли отношения в паре?
  • Принимает ли кто-то из партнеров лекарства, страдает ли хроническими заболеваниями?
  • Есть ли в роду генетические заболевания?

Ответы на эти вопросы помогут выявить внешнюю причину, которая может мешать паре зачать ребенка. Но проблема может быть также и внутренней:

  • Возникают ли у пары проблемы во время полового акта?
  • Ощущают ли партнеры дискомфорт или боль во время секса?
  • Есть ли у мужчины проблемы с эрекцией?
  • Есть ли/были ли в прошлом у женщины воспалительные заболевания органов малого таза?
  • Была ли у кого-то из партнеров операция в нижней трети живота?
  • Случались ли у женщины выкидыши, производились ли ей искусственные аборты?
  • Были ли случаи внематочной беременности?

Если здоровой паре не удается забеременеть полгода или немного больше, то волноваться еще рано. Только если после года попыток желанная беременность так и не наступила, а все очевидные факторы, препятствующие зачатию исключены, нужно проконсультироваться с врачом. Для этого разговора понадобятся оба партнера, и мужчина и женщина в равной степени могут иметь проблемы, препятствующие завести ребенка, следовательно, им обоим следует пройти осмотр у врача. Часто женщины, у которых не получается долго забеременеть проходят целую серию болезненных анализов и исследований и только после этого, приглашают в кабинет репродуктолога своего партнера, хотя намного логичнее, проще и менее травматично начать обследование с мужчины.

На мужскую плодовитость может влиять множество факторов: паховые грыжи в анамнезе, травма яичек, избыточный вес, перенесенная в детстве свинка, диабет, даже прием лекарственных препаратов от язвенной болезни.

Не могу забеременеть — причины

Не могу забеременеть причины

Вот несколько самых частых проблем, которые могут помешать паре забеременеть:

  • Низкое качество спермы. Одной из главных причин мужского бесплодия является недостаточное количество сперматозоидов в сперме или их низкая подвижность, причиной зачастую являются структурные нарушения. Это важный фактор, с ним сталкиваются примерно 30% пар, которые не могут завести ребенка. Сделать спермограмму можно во многих клинико-диагностических лабораториях и центрах планирования беременности.
  • Чрезмерно активного использования лубрикантов. Исследования показывают, что такие смазки отрицательно влияют на подвижность спермы и препятствуют оплодотворению. Они меняют уровень кислотности слизистой шейки матки, которая в норме идеально подходит для сперматозоидов и способствует их беспрепятственному движению к яйцеклетке. Смазки имеют более кислую рН и этого может быть достаточно, чтобы задержать сперматозоиды или нарушить их структуру. Естественная смазка, вырабатываемая организмом женщины во время прелюдии — лучшее, что можно использовать. Но если ее не хватает, то лучше выбирать лубрикант с нейтральной кислотностью.
  • Нерегулярные месячные. У женщин, с нечетким месячным циклом чаще возникают проблемы с тем, чтобы забеременеть, ведь нерегулярные месячные приводят к нерегулярной овуляции, а это снижает шансы на успешное оплодотворение. В этом случае нужно пройти обследование у врача, чтобы выяснить причину нарушения цикла.
  • Эндометриоз. Это заболевание возникает у женщин репродуктивного возраста и характеризуется разрастанием эндометрия за пределы матки. Островки эндометрия могут блокировать фаллопиевы трубы, что становится препятствием для встречи сперматозоида с яйцеклеткой и оплодотворения. Это состояние также вызывает болезненные месячные, боль во время полового контакта, спазмы в кишечнике и частое мочеиспускание. Лучшее лечение – эндоскопическая операция, это позволит навсегда удалить эндометриозные узлы, возможна также консервативная гормональная терапия.
  • Проблемы с овуляцией. Почти 20-40% случаев бесплодия у женщин вызваны нарушенной овуляцией, при которой не происходит высвобождение зрелых яйцеклеток из яичников. При этом овуляция может вообще отсутствовать или же быть редкой и нерегулярной. Колебания уровня гормонов, избыточный или недостаточный вес, чрезмерная физическая нагрузка или сильный стресс могут быть причинами овуляторных расстройств. Это состояние хорошо лечится приемом гормональных препаратов.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Тяжелое состояние, вызванное гормональным дисбалансом, которое может полностью прекратить овуляцию. В яичниках образуются множественные кисты, которые нарушают процесс нормального созревания фолликула яичника. Другие возможные симптомы включают нерегулярные месячные, прибавку в весе, избыточный рост волос на лице и акне. Для лечения применяют гормональные препараты.
  • Малое количество яйцеклеток. Качество и количество яйцеклеток в организме женщины снижается начиная с 35-40 лет. Все женщины рождаются примерно с одним-двумя миллионами яйцеклеток, это число определяется еще в организме новорожденной девочки и остается неизменным на всю жизнь. Количество яйцеклеток постепенно уменьшаются до 300 000 ко времени полового созревания и только около 300 зрелых яйцеклеток высвобождаются через овуляцию. Высвобождение яйцеклеток заканчивается с приходом климакса и исчезновением месячных. Поскольку потеря яйцеклеток является необратимым процессом, лучше попытаться планировать беременность на свой наиболее детородный возраст.
  • Низкий уровень прогестерона. После овуляции желтое тело (остаточный фолликул) производит прогестерон для поддержки имплантации эмбриона во время ранней фазы беременности. Дефицит прогестерона в этот период называется дефектом лютеиновой фазы (LPD) и может быть одной из причин бесплодия. Даже если оплодотворение прошло успешно, плацента и плод не будут расти дальше, что приводит к ранней потере плода. В этом случае нужно обратиться к репродуктологу-эндокринологу, чтобы начать прием дополнительного прогестерона.
  • Нарушение состава цервикальной слизи. Слизь в канале шейки матки обычно прозрачная и имеет слабо-вязкую консистенцию, что помогает сперматозоидам легко перемещаться от влагалища вверх к трубам на встречу с яйцеклеткой. Но если женщина больна ЗППП (заболеваниями передающимися половым путем), вызвавшими цервицит или вульвовагинит, то состав слизи может измениться на более густой. Это будет мешать сперматозоидам двигаться в шеечном канале и приведет к бесплодию.
  • Нарушения со стороны семявыносящих протоков. Непроходимость семенных каналов может неблагоприятно влиять на состояние зрелых сперматозоидов. Закупорка протоков может произойти из-за инфекции, (например, гонореи или хламидиоза), быть врожденной или появиться в результате травмы. Такое состояние требует хирургической коррекции.
  • «Беспричинное» бесплодие. Из всех случаев бесплодия до 15% не имеют медицинских обоснований. Партнеры проходят множество тестов без каких-либо однозначных результатов, и проводимая терапия оказывается бесполезна. В таком случае врачи советуют продолжать попытки забеременеть в течении еще нескольких лет, стараясь снизить уровень стресса.

Если беременность все же не наступит, следующим шагом может стать ЭКО.

На сегодняшний день терапия бесплодия находится на очень хорошем уровне, большинство пар, пройдя через необходимое лечение, все же становятся счастливыми родителями. Очень важно в процессе терапии не обвинять партнера и максимально поддерживать друг друга, создавая благоприятную, спокойную среду в семье.

Оставить комментарий