Боли в матке при беременности – весомый повод для беспокойства, хотя далеко не всегда подобный симптом сопровождает серьезные проблемы со здоровьем. Боли в животе в период беременности могут различаться по интенсивности, длительности, локализации, и в некоторых случаях означать серьезную угрозу женщине. Однако, чтобы не волноваться понапрасну, стоит разобраться, какие боли в матке при беременности являются вариантом нормы, а при каких – необходимо обратиться к врачу как можно скорее.
Причины боли на ранних сроках беременности
Чувствительность к боли у каждой женщины индивидуальна, поэтому боль от имплантации эмбриона, которая происходит на 6-8 неделе беременности, ощущают не все. Однако процент беременных, которые жалуются на дискомфорт в период прикрепления эмбриона к стенке матки, достаточно велик.
Тянущие боли в матке при беременности в первом триместре – именно так описывают свое состояние пациентки, которые чувствовали момент имплантации. Частой характеристикой было «болит, как во время менструации» — то есть, схваткообразно, ноюще, но не резко и не сильно. Если боль подходит под описание, однако более резкая и локализуется не в области матки, а сбоку, либо слишком низко, то стоит обратиться к врачу и исключить внематочную беременность.
Также не стоит переживать, ощущая покалывание в матке в течение первых недель беременности – оно вызвано подготовкой мышц к последующему растяжению, и в целом достаточно безопасно для женщины. Не нужно беспокоиться, если немного тянет в области лобка – это тоже отголоски подготовительных процессов в организме. Однако обо всех ощущениях нужно рассказать на плановом приеме у гинеколога. Боли при тонусе матки могут быть колющими и тянущими, однако это состояние легко снимается медикаментозно под наблюдением врача.
Беспокоиться в первом триместре нужно, если начались сильные схваткообразные боли, острая режущая боль, либо слишком сильная тянущая – подобными симптомами сопровождается выкидыш, поэтому необходима срочная госпитализация. Опасность представляют любые резкие боли в матке при беременности, поскольку угрожающие здоровью и жизни состояния обычно развиваются стремительно.
Боли в животе: опасные инфекции
Спрашивая, почему болит матка при беременности, некоторые пациентки имеют ввиду боли в кишечнике и мочевом пузыре. Особенно сложно их локализовать с середины беременности, когда растущий живот уже начинает сдавливать внутренние органы, а любая боль, от метеоризма до цистита, обязательно отдает в живот.
Если речь идет о тупой боли в сочетании с диареей, рвотой или температурой, с высокой долей вероятности это кишечная инфекция. Ноющие боли справа под ребрами появляются при проблеме в желчном. Режущие боли, отдающие в ноги и промежность, характерны для инфекций мочеиспускательной системы. Поэтому при появлении болей в животе, не относящихся к беременности напрямую, нужно посетить или вызвать на дом терапевта и начать лечение – любые инфекции могут повлиять на течение беременности и вызвать осложнения.
Ротавирусные инфекции при беременности могут сопровождаться резью внизу живота, головокружениями и диареей, однако проходят достаточно быстро. Справляться с болезнью необходимо под наблюдением врача, однако, как правило, специфическое лечение не требуется. Рекомендации стандартны: пить больше жидкости, отдыхать, при острой необходимости можно применять жаропонижающее, согласованное с врачом. Как правило, ротавирус не влияет на течение беременности, и боли в животе, связанные с ним, для будущей матери безопасны.
Нагрузки и боль в матке
Прекращать занятия спортом на время беременности нежелательно даже женщинам, у которых есть проблемы со здоровьем. Наоборот, рекомендуется сохранять двигательную активность, поскольку она позволяет укреплять мышцы и готовит тело к рождению ребенка. Однако уровень нагрузок каждая беременная должна согласовать с терапевтом, гинекологом и тренером, чтобы поддерживать оптимальную форму, а не вредить своему здоровью.
В норме боли в матке на ранних сроках беременности связаны с естественными процессами настройки организма на вынашивание плода. Однако иногда они появляются при ходьбе, реже – во время плавания или занятий на фитболе. Как правило, причина – в растяжении мышц, которые задействованы в тренировке, поэтому при неприятных ощущениях лучше переключиться на другую нагрузку, либо просто полежать и подождать, пока боль уйдет. Однако, если сильно болит низ живота при тренировке, стоит уменьшить активность и обязательно обсудить проблему с врачом – возможно, речь идет о патологиях связок или их недостаточной пластичности, что может привести к осложнениям в родах.
Колющие боли в матке при беременности могут быть результатом перегрузки и стресса – они знакомы всем спортсменкам, а также женщинам, которые сталкиваются с интенсивными физическими нагрузками во время беременности. Однако, если явных перегрузок не было, а колющая боль внизу живота отдает в матку и не ослабевает в покое – время звонить в скорую, поскольку так проявляется аппендицит при беременности, обострение мочекаменной болезни и гипертонус матки.
Высокий тонус матки, или гипертонус, может быть спровоцирован стрессовыми нагрузками на организм, с так же длительными усилиями или неудобным положением, при котором напрягаются мышцы живота. Риск гипертонуса высок у женщин, занятых стоячей работой, поскольку необходимость находиться всю смену на ногах гарантирует перенапряжение мышц живота и спины, а также нарушение кровоснабжения органов малого таза.
Боли при тонусе матки во время беременности нельзя терпеть. Для быстрого облегчения лучше всего прилечь на бок, расслабиться и медленно дышать через нос – скорее всего, мышцы расслабятся.
Боли, которые сложно спутать с чем-то еще
Случается, что болит шейка матки при беременности. На ранних сроках беременности так может проявляться подготовка мышц матки к растяжению, однако обязательно нужно исключить гипертонус. Именно перенапряжение мышц вызывает боли шейки матки при беременности в первом, а иногда во втором триместре. Скрытые инфекции тоже могут спровоцировать боли шейки матки при беременности, поэтому необходимо сдать мазок на выявление патогенной флоры.
Патологические боли в области шейки матки могут быть связаны с незрелостью женской репродуктивной системы. Такое случается при недоразвитой матке, а также при ранней беременности, когда женщина сама еще не успела сформироваться, а организм оказался не готов к вынашиванию ребенка. Как правило, в таких случаях болезненная шейка матки предшествует выкидышу на поздних сроках.
При нормальном течении беременности шейка матки начинает побаливать перед родами, за несколько недель – это является естественным следствием процесса подготовки родовых путей. Однако, если ощущения слишком резкие или неприятные, стоит обсудить с гинекологом варианты обезболивания или размягчения тканей. Иногда на последних неделях беременной прописывают свечи с красавкой – как раз для расслабления мышц шейки матки и уменьшения риска разрывов в родах.
Опасные и однозначно рискованные состояния
Случается, что беременность прерывается естественным путем не только в первом, но и во втором триместре. Выкидыш, или самопроизвольный аборт, чаще всего происходит либо из-за нежизнеспособности плода, либо из-за невозможности вынашивания, когда у женщины наблюдается критический дефицит питательных веществ в организме, нервное истощение или тяжелые травмы. Однако, не всегда организм справляется самостоятельно, и в таком случае необходима помощь хирурга.
Замершая беременность, которая перестала развиваться, часто проявляется тем, что болит живот. Матка при беременности растет в соответствии с определенными нормами, и сочетание аномального отставания в росте с болью – это основание для немедленной консультации врача и УЗИ. Дополнительные симптомы замершей беременности – скачкообразное возникновение и исчезновение токсикоза – тошноты, чувствительности к запахам, головокружения. Лечится состояние хирургически.
Если во время беременности болит матка, влагалище, промежность, а найти положение, при котором боль ослабнет, не получается, это, скорее всего, указывает на отслойку плаценты – состояние, угрожающее жизни женщины и способное вызвать внутриутробную гибель плода. Боль может быть тянущей, резкой, острой или пульсирующей, выделения присутствуют не всегда, однако заметны признаки гипоксии плода. Единственное, что можно сделать самостоятельно в таком случае – вызвать скорую помощь. При своевременном вмешательстве беременность можно сохранить.
Угроза прерывания беременности может возникнуть по разным причинам, или без видимых причин вовсе. Распознать ее можно по ноющим и тянущим болям, кровянистым выделениям, похожим на схватки сокращениям мышц. Угроза выкидыша поддается лечению в стационаре, беременность можно сохранить при своевременном обращении к врачу.
Внематочная беременность определяется по месту имплантации – когда эмбрион прикрепляется к стенке маточной трубы или к брюшной полости. Характерная боль возникает сбоку и отличается высокой интенсивностью. Развитие эмбриона в маточной трубе приводит к разрыву тубы к 10-12 неделе, а при имплантации в брюшную полость возможен перитонит на более ранних сроках. Внематочная беременность диагностируется на УЗИ и лечится хирургическим путем, поскольку сохранение ведет к гарантированной гибели женщины.
Всегда ли боли в матке при беременности опасны? Нет. Моменты, когда плод совершает хаотические движения, тоже могут сопровождаться болью, однако ничего пугающего в этом нет. Наоборот, болезненные толчки маленьких ручек и ножек говорят о том, что беременность протекает нормально.
Боль в паху, когда начинают постепенно расходиться тазовые кости, неприятна, однако ее наличие говорит о нормальной подготовке тела к родам. Боль схваток может быть интенсивной, она усиливается с каждым разом и захватывает спину, ноги, промежность, живот, не локализуясь только в матке, и постепенно переходит в боль потуг – самую короткую и яркую за время родов. Но эта боль означает, что беременность закончилась, и уже вот-вот родится новый человек, а женщина станет мамой.
